TİGRİS HABER - Yaklaşık 1 milyon kişiyi etkilemesi beklenen düzenleme, 2016 yılına ait borçları kapsayacak. Ancak 2017 ve sonrasındaki borçlar silinmeyecek, borcun kaldırılması da özel hastanelerden yararlanma hakkını tek başına sağlamayacak.
Sosyal güvencesi bulunmayan ve Genel Sağlık Sigortası primlerini kendi ödemek zorunda olan yurttaşları ilgilendiren yeni düzenlemenin ayrıntıları belli olmaya başladı. Hazırlanan kanun teklifiyle, 1 Ocak 2017 tarihinden önce oluşan ve henüz tahsil edilmeyen GSS prim borçlarının silinmesi hedefleniyor.
Düzenlemenin hayata geçirilmesi halinde 2016 yılına ait ödenmemiş prim borçlarının yanı sıra bu borçlara bağlı gecikme cezaları ve gecikme zamları da kaldırılacak. Yaklaşık 1 milyon kişinin yararlanması beklenen teklifin yılbaşından önce yasalaşması ve 1 Ocak 2027 itibarıyla uygulanması öngörülüyor. Ancak teklif henüz yasalaşmadığı için kapsam ve uygulama takvimi kesinleşmiş değil.
GSS BORCU KİMLERİN SİLİNECEK?
Düzenlemenin, herhangi bir işte sigortalı çalışmayan, eşinin ya da anne ve babasının sigortası üzerinden sağlık hizmeti alamayan ve GSS primini kendisi ödemekle yükümlü olan kişileri kapsaması bekleniyor.
Bu kapsamda 2016 yılına ait tahsil edilmemiş prim borçlarının, gecikme cezası ve zamlarıyla birlikte silinmesi planlanıyor. Daha önceki yıllarda çıkarılan düzenlemelerle 2012-2015 dönemine ait bazı GSS prim borçlarının tahsilinden vazgeçilmişti.
Öte yandan, geçmişte prim borcunu kısmen ya da tamamen ödeyenlere geri ödeme yapılması öngörülmüyor. Düzenleme, tahsil edilmemiş borçların ortadan kaldırılmasını amaçlıyor.
2017 VE SONRASINA AİT BORÇLAR SİLİNECEK Mİ?
Hazırlanan teklifin kapsamı 1 Ocak 2017 öncesinde oluşan borçlarla sınırlı tutuluyor. Bu nedenle 2017 ve sonraki yıllara ait GSS prim borçlarının mevcut düzenlemeyle silinmesi beklenmiyor.
Söz konusu borçların kaldırılabilmesi için yeni bir yasal düzenleme yapılması gerekiyor. İlerleyen dönemde benzer adımların atılabileceği yönünde beklentiler bulunsa da 2017 ve sonrasındaki borçların silinmesine ilişkin kesinleşmiş bir karar bulunmuyor.
BORCU SİLİNENLER ÖZEL HASTANELERDEN YARARLANABİLECEK Mİ?
GSS borçlarının silinmesi, yurttaşların sağlık hizmetlerine erişimi açısından önemli sonuçlar doğurabilecek. Ancak geçmiş dönem borcunun kaldırılması, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerden yararlanmak için tek başına yeterli olmayacak.
GSS primini kendisi ödemekle yükümlü olanların ve BAĞ-KUR'luların sağlık hizmetlerinden yararlanabilmesi için genel olarak son bir yılda en az 30 günlük prim ödeme şartını karşılaması ve 60 günden fazla prim borcunun bulunmaması gerekiyor. Borçların tecil veya taksitlendirilmesi gibi durumlarda ise farklı hükümler uygulanabiliyor.
Bu nedenle 2016 yılına ait borcu silinen ancak sonraki yıllardan prim borcu bulunan kişiler, diğer koşulları karşılamadıkları takdirde SGK kapsamında özel hastanelerden yararlanamayabilecek.
Ayrıca sağlık hizmetinin SGK kapsamında alınabilmesi için başvurulan özel hastanenin kurumla sözleşmesinin bulunması gerekiyor. Sözleşmeli hastanelerde de mevzuat kapsamında ilave ücret ve katılım payı alınabiliyor.
BORCU BULUNANLAR DEVLET HASTANELERİNE GİDEBİLECEK Mİ?
GSS prim borcu bulunan kişilerin kamu hastanelerinden yararlanabilmesine ilişkin uygulama, 31 Aralık 2026 tarihine kadar uzatılmıştı.
7 Ocak 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan Cumhurbaşkanı Kararı doğrultusunda, ilgili GSS ve BAĞ-KUR kapsamındaki yurttaşlar, prim borçları bulunsa dahi yıl sonuna kadar Sağlık Bakanlığına bağlı hastaneler ile devlet üniversitesi hastanelerinden yararlanabiliyor.
Ancak bu uygulama SGK ile anlaşmalı özel hastaneleri kapsamıyor. Sürenin yıl sonunda yeniden uzatılmaması halinde, gerekli sigortalılık koşullarını karşılamayan ve prim borcu bulunan kişilerin kamu sağlık hizmetlerine erişimi yeniden gündeme gelebilecek.
2026 GSS PRİMİ AYLIK 1.981,80 TL
Sosyal güvencesi bulunmayan ve GSS primini kendi ödemekle yükümlü olan yurttaşlar için 2026 yılında aylık prim tutarı 1.981,80 TL olarak uygulanıyor.
Aralık 2025'te yapılan değişiklikle GSS priminin hesaplanmasında esas alınan oran, brüt asgari ücretin yüzde 3'ünden yüzde 6'sına çıkarıldı.
Hane içinde kişi başına düşen aylık geliri brüt asgari ücretin üçte birinin altında olan kişilerin GSS primleri ise gelir testi sonucuna göre devlet tarafından karşılanıyor.
Paylaşılan verilere göre, ilgili GSS kategorilerinde toplam 9 milyon 503 bin 348 kişi bulunuyor. Bu kişilerin 2 milyon 51 bin 75'i primini kendisi öderken yaklaşık 7,45 milyon kişinin primi devlet tarafından karşılanıyor. Ancak bu veriler, GSS prim borcu bulunan kişilerin toplam sayısını göstermiyor.
GSS PRİM BORCU NASIL SORGULANIR?
Yurttaşlar, mevcut GSS prim borçlarını ve sigortalılık durumlarını e-Devlet üzerinden sorgulayabiliyor. Bunun için e-Devlet'te yer alan “Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim Borcu Sorgulama” hizmetinin kullanılması gerekiyor.
Gelirinin GSS primini karşılamaya yeterli olmadığını düşünenler, ikamet ettikleri yerdeki Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfına başvurarak gelir testi yaptırabiliyor. Gelir testi sonucuna göre primlerin devlet tarafından karşılanıp karşılanmayacağı belirlenebiliyor.
GSS borçlarının silinmesine yönelik düzenlemenin kesin kapsamı ve yürürlük tarihi ise kanun teklifinin TBMM'deki sürecinin tamamlanmasıyla netleşecek. (BirGün – Haber Merkezi)